
6月7日,一幅精心制作的刻纸画作,由张大爷家属送到了我院胃肠外科副主任宗亮教授手中。这幅画作背后,是一段医患同心、携手抗癌的感人故事。
综合诊疗 + 微创手术
为高龄肿瘤患者解除病痛
事情要从半年前说起。患者张大爷因间断性腹痛、反酸烧心,伴有饭量及食欲下降,到医院就诊。胃镜检查提示:食管胃结合部鳞状细胞癌、胃体溃疡;胸腹部增强CT显示,食管胃结合部肿瘤瘤体较大,且持续向上侵犯食管,肿瘤上缘位置较高——胃镜下显示位于齿状线上方达5厘米。同时,胃体中部也存在恶性肿瘤。加之患者年龄较大、营养状况较差,病情复杂,手术难度大。
家属经多方了解后得知,我院胃肠外科在消化道恶性肿瘤规范化综合诊治方面具有较高水平,吸引了众多外地患者前来就医。胃肠外科副主任宗亮教授先后赴日本东京大学、美国哈佛大学等国际知名医疗机构学习先进外科技术,擅长胃肠道肿瘤的标准化诊治及腹腔镜微创手术。
患者术前胃镜钛夹定位显示肿瘤位置较高
经过3个周期的新辅助治疗,复查胸腹部增强CT提示,肿瘤较初诊时明显退缩。随后,王杰主治医师为患者安排术前检查,并联合肿瘤内科、麻醉科、手术室等多科室开展病例讨论,做好充分术前准备,制定全面的手术方案。
5月19日,由宗亮教授主刀,王杰主治医师、杨垠浩住院医师协助,为患者实施了腹腔镜辅助根治性全胃切除+下段食管切除、D2及下纵膈淋巴结清扫、食管-空肠Roux-en-Y吻合术。术中操作精细,完整切除两处病灶,彻底清扫各组淋巴结,并为患者个体化选用经腹扩大食管裂孔入路完成消化道重建。在麻醉科及手术室团队配合下,手术历时4小时顺利结束。
