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尿毒症+冠状动脉重度狭窄+高血压3级+心脏骤停史!长治市人民医院 ERCP 技术成功“取石”
编辑:宣传科  发布时间:2025-12-24 16:59:37  

  

近日,我院消化内科团队在多学科协作下,成功为一名合并高血压3级、尿毒症、冠状动脉重度狭窄且有心脏骤停病史的高危患者实施内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及取石手术,精准解除胆道梗阻,在高危手术禁区实现技术与安全的双重突破,彰显了医院复杂疑难病症的综合救治实力。




张先生(化名)因长期反复出现腹痛、发热及黄疸,来我院消化内科就诊。接诊医师询问病史得知,患者曾因胆道梗阻导致脓毒血症;经检查后,确诊为胆总管结石,手术取石是目前最适宜的治疗方案。

张先生基础疾病复杂且严重:除患有3级高血压外,还因尿毒症需每周三次维持性血液透析;同时合并两支冠状动脉重度狭窄,数月前曾有心脏骤停病史。张先生这种情况,手术与麻醉风险显著升高,术中可能出现心脏骤停、大出血等致命并发症,传统治疗方案难以实施。

病情危急,消化内科团队迅速组织心血管内科、肾脏内科、麻醉科、重症医学科等多学科专家开展会诊。专家团队全面细致的进行术前评估,反复研讨诊疗方案,同时与患者及家属充分沟通治疗风险与预期。经过周密筹备,最终,在麻醉医师全程严密监护下,专家团队为张先生实施“ERCP+EPBD(乳头球囊扩张)+EST(乳头切开术)+ENBD(鼻胆管引流术)”杂交手术。手术过程顺利,成功清除患者胆总管结石,生命体征平稳,胆道梗阻相关症状明显缓解。

本次手术的成功,是我院践行多学科协作与“以患者为中心”理念的一次生动体现,标志着我院在复杂高危患者ERCP治疗技术上达到了新的高度,进一步拓宽了胆胰疾病微创治疗的适应症范围,为合并严重心、肾等多系统疾病、无法耐受传统手术的患者开辟了新的治疗途径。

今后,我院消化内科将继续紧跟医学前沿,持续提升对复杂疑难疾病的综合诊疗能力,致力于为患者提供更加精准、微创、安全、优质的个性化医疗服务,以精湛技术和人文关怀守护广大人民群众的生命健康。

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