这项政策是我市医保局经过多次调研，深入研究制定出台的《关于对地区高发重大疾病实行按病种定额付费的通知》。明确规定对食管胃连接处肿瘤、食管肿瘤、胃肿瘤等部位不同术式的病种实行按病种定额付费，旨在进一步提升长治地区高发重大疾病医保报销比例，切实减轻参保患者医疗费用负担，助力健康长治建设。
《关于对地区高发重大疾病实行按病种定额付费的通知》规定，在确保医疗质量和安全的基础上，对患相关病种的参保患者住院治疗期间实际发生的医疗费用全部纳入基本医疗保险统筹基金支付范围（包括目录外费用），实行病种医药费用总额控制。
上述患者确诊为胃恶性肿瘤后，在市人民医院接受住院治疗。让家属倍感温暖的是，医护人员不仅全面制定治疗方案，还耐心讲解医保优惠举措，彻底打消他们的顾虑，卸下了经济包袱。
“做这么大手术，原想着要花不少钱，对我们普通家庭来说压力太大，都想放弃治疗了。没想到有这么好的政策，医保报销了这么多，我们只花了几千元，多亏有医保政策兜底。”患者家属坦言。
医保政策落地后，患者就医压力显著减轻。以该患者为例，政策出台前，手术总费用约７万元，患者需自费支付2.5万元左右的住院治疗费用。按病种定额付费政策出台后，该患者住院期间全部费用仅需自付5000余元。 “改革就是让百姓花最少的钱，享最好的服务。”市人民医院党委书记胡文庆说，“这项医保惠民政策的出台，大大提高城乡居民基本 医疗保险统筹基金支付比例，既能让患者享受到更好的服务，也能把费用降下来，少花钱。而对于医院来说，能控制费用，降低成本，节约医疗成本。”
技术领航，让患者在“家门口”享受国家级诊疗服务
先进诊疗技术
医保政策为患者减负，医疗技术和服务为患者康复保驾护航。针对该患者病情，市人民医院胃肠外科团队为其制定手术方案。通过完全腹腔镜下消化道重建，标本可经脐部切口取出，具有创伤小、术后疼痛轻、消化道功能恢复快等优点，对主刀医生手术经验和腹腔镜操作要求很高。
作为诊疗特色科室，市人民医院胃肠外科医护人员在学科带头人胡文庆教授的带领下，已形成“以患者为中心、以分期为导向、以预后为目标”的规范化综合诊疗体系，多项技术填补省内空白并处于国内领先水平。
在省内最先开展全腔镜全胃切除术，最早在国内提出了食管胃结合部“全系膜”切除理念；食管胃结合部肿瘤下纵隔淋巴结清扫技术，在国内处于领先水平，引领国内近端胃切除抗反流术式发展；对早期胃癌患者的腹腔镜微创手术及双镜联合手术位于全国前列。
服务暖心，全周期守护助患者重燃希望
贴心照护服务
“十分感谢，这里的医生和护士像家人一样细致周到。”患者李某家属向医护人员再三道谢。术后，胃肠外科主任崔鹏每日带队查房，密切关注患者恢复情况；护士长崔娜带领护理团队，通过疼痛管理、早期活动、营养支持等全方位护理措施，促进患者快速康复。
从医保政策的贴心保障，到医护团队的专业守护，这场与病魔的较量，不仅让无数患者重获新生，还彰显了健康长治建设的坚实步伐。市人民医院胃肠外科将继续践行“以患者为中心”理念，不断提升医疗技术和服务质量，为更多患者减轻就医负担、带来康复希望。
